Las fracturas vertebrales, especialmente por compresión, son una causa frecuente de dolor intenso y discapacidad. Como especialista en medicina del dolor, ofrezco tratamientos avanzados para el dolor post-fractura y técnicas preventivas para evitar nuevas fracturas.
Desde la vertebroplastia hasta los tratamientos regenerativos, mi enfoque integral no solo trata el dolor actual sino que fortalece la estructura ósea para prevenir futuras complicaciones. La osteoporosis y sus complicaciones requieren un manejo especializado y multidisciplinar.
Tipos de Fracturas vertebrales que trato
Fracturas por compresión osteoporótica
Las más frecuentes en mujeres postmenopáusicas. Causan pérdida de altura vertebral, cifosis progresiva y dolor intenso que puede limitar severamente la movilidad.
Fracturas patológicas
Secundarias a metástasis óseas, mieloma múltiple u otras patologías que debilitan el hueso. Requieren tratamiento del dolor y manejo oncológico coordinado.
Fracturas traumáticas
Resultantes de traumatismos de alta energía o caídas en personas con hueso normal. Pueden requerir estabilización y control del dolor post-quirúrgico.
Pseudoartrosis vertebral
Falta de consolidación de la fractura que resulta en inestabilidad y dolor crónico. Puede requerir técnicas de estimulación ósea.
Fracturas en cascada
Fracturas múltiples consecutivas que ocurren tras una primera fractura vertebral. Requieren prevención activa y tratamiento de la osteoporosis subyacente.
Síndrome Post-Fractura
Dolor crónico persistente después de la consolidación de la fractura, asociado a cambios posturales y contracturas musculares compensatorias.
Tratamientos para fracturas vertebrales
Vertebroplastia
Inyección de cemento óseo dentro del cuerpo vertebral fracturado para estabilizar la fractura y eliminar el dolor inmediatamente.
- Alivio inmediato del dolor
- Estabilización de la fractura
- Procedimiento mínimamente invasivo
- Alta hospitalaria en 24h
Cifoplastia
Técnica avanzada que restaura la altura vertebral mediante un balón antes de inyectar el cemento, corrigiendo la deformidad.
- Restaura altura vertebral
- Corrige cifosis
- Menor riesgo de fuga
- Mejores resultados a largo plazo
Bloqueos analgésicos
Infiltraciones específicas para control del dolor en pacientes no candidatos a cementación o como tratamiento coadyuvante.
- Control del dolor
- Permite movilización
- Facilita rehabilitación
- Repetible si necesario
Ozonoterapia
Tratamiento coadyuvante que mejora la oxigenación tisular y estimula la consolidación ósea en fracturas de difícil curación.
- Estimula consolidación
- Reduce inflamación
- Mejora vascularización
- Complementa otros tratamientos
Radiofrecuencia térmica
Tratamiento del dolor crónico post-fractura mediante denervación de articulaciones facetarias y ramos mediales que persiste tras consolidación vertebral.
- Alivio duradero (12-24 meses)
- Para dolor crónico residual
- Complementa vertebroplastia
- Preserva función espinal
Casos de exito reales
Antonio, 68 años - Fracturas Múltiples Metastásicas
Problema: Fracturas vertebrales múltiples secundarias a cáncer de próstata. Dolor incapacitante que requería morfina sin control adecuado.
Tratamiento: Vertebroplastia selectiva de L2, L4 y T12 + bloqueos analgésicos complementarios.
Resultado: Reducción del dolor del 80%. Mejora significativa de la calidad de vida sin necesidad de consumo de opioides tras el tratamiento.
Mi Protocolo de evaluación
Evaluación clínica
Historia detallada del traumatismo, evaluación del dolor, exploración neurológica y valoración funcional completa.
Estudio de imagen
Análisis de radiografías, TAC y resonancia magnética para determinar tipo de fractura, grado de colapso y afectación medular.
Valoración de candidatura
Evaluación de indicaciones y contraindicaciones para cada técnica según características del paciente y la fractura.
Plan integral
Diseño de estrategia que incluye tratamiento del dolor, estabilización de la fractura y prevención de nuevas fracturas.
Prevención de futuras fracturas
Tratamiento de la Osteoporosis:
- Densitometría ósea: Evaluación del estado del hueso y seguimiento de la respuesta al tratamiento
- Bifosfonatos: Medicamentos que reducen la reabsorción ósea y fortalecen el hueso
- Suplementos: Calcio y vitamina D en dosis adecuadas según analítica
- Nuevos fármacos: Denosumab, teriparatida para casos severos
Modificaciones del estilo de vida:
- Ejercicio: Programa de ejercicios de resistencia y equilibrio supervisado
- Nutrición: Dieta rica en calcio, proteínas y vitamina D
- Prevención de caídas: Evaluación del hogar y corrección de factores de riesgo
- Protectores de cadera: En casos de alto riesgo de caída
Seguimiento especializado:
- Control analítico de marcadores óseos
- Densitometrías periódicas
- Evaluación de adherencia al tratamiento
- Detección precoz de nuevas fracturas
¿Cuándo está indicada la vertebroplastia?
Indicaciones principales:
- Fractura vertebral dolorosa reciente
- Dolor severo que no responde a tratamiento conservador
- Evidencia de edema óseo en resonancia magnética
- Fractura patológica (metástasis, mieloma)
- Fractura osteoporótica con colapso significativo
Contraindicaciones absolutas:
- Infección activa (osteomielitis, discitis)
- Coagulopatía no corregible
- Alergia conocida al cemento óseo
- Fractura estable sin dolor
Contraindicaciones relativas:
- Compromiso del canal medular severo
- Pacientes asintomáticos
- Expectativa de vida muy limitada
Seguridad de los procedimientos
Tasas de Éxito:
- Vertebroplastia: 85-95% de éxito en alivio del dolor
- Cifoplastia: 90-95% de éxito + restauración de altura
- Satisfacción del paciente: Superior al 90%
Complicaciones (muy raras):
- Fuga de cemento: 2-5% (generalmente asintomática)
- Infección: <0.1%
- Lesión neurológica: <0.1%
- Embolia pulmonar: <0.1%
Mi experiencia: Más de 200 vertebroplastias realizadas con 0% de complicaciones graves. La técnica precisa y el uso de equipos avanzados minimizan los riesgos.
Recuperación y cuidados post-procedimiento
Primeras 24 Horas:
- Reposo en cama 2-4 horas según protocolo
- Control del punto de punción
- Analgesia si necesaria (generalmente mínima)
- Movilización progresiva supervisada
Primera semana:
- Evitar cargar pesos superiores a 5 kg
- Caminar distancias cortas aumentando progresivamente
- Usar corsé si se indica (casos seleccionados)
- Inicio de fisioterapia suave
Primer mes:
- Incorporación gradual a actividades normales
- Evitar flexión extrema de la columna
- Ejercicios de fortalecimiento progresivo
- Control radiológico y clínico
Instalaciones y equipo
La Doctora Mayorga trabaja con varios Hospitales Privados en Sevilla donde utiliza avanzados equipos de imagen. Además de Médico Intervencionista de Dolor, la doctora es Anestesióloga, por lo que supervisa personalmente los quirófanos para garantizar la seguridad de sus pacientes.
Equipamiento de vanguardia:
- Quirófanos híbridos: Integración completa de imagen y láser
- Arco en C digital: Fluoroscopia de última generación
- Sistemas láser médicos: Certificados CE para cirugía espinal
- Endoscopios HD: Visualización óptima del campo quirúrgico
- Monitorización multiparamétrica: Control anestésico completo
- Sala de despertar: Recuperación post-anestésica supervisada
Estándares de calidad:
- Quirófanos con presión positiva y filtrado HEPA
- Esterilización por óxido de etileno para instrumentos sensibles
- Protocolos de seguridad según normativa internacional
- Supervisión anestesiológica personal en todos los casos
- Comité de infecciones y seguridad del paciente
¿Sufres dolor por una fractura vertebral?
No dejes que el dolor de una fractura vertebral limite tu independencia. Los tratamientos modernos pueden devolverte una vida sin dolor en pocas horas.
AGENDA TU CONSULTA GRATUITA** Primera consulta gratuita, no incluye tratamientos ni recogida de pruebas